作者：石献

2024年5月，由中国科学院心理研究所国民心理健康评估发展中心与青少年抑郁支持平台“渡过”共同发起、灵北中国公益支持的《儿童青少年抑郁治疗与康复痛点调研报告（2024）——基于患者家长群体的调研》正式发布，摘取几项报告中的重要数据展示如下：

1.调研中被诊断为情绪障碍的子样本，首次确诊的平均年龄为13.41岁。首次休学的平均年龄为13.74岁，主要集中在14岁。三成以上的孩子至少共病一种其他心理疾病（睡眠障碍、强迫症是最常见的共病）；其中一半孩子患病时长处于1年到4年之间，约1/3的孩子患病时长为3个月至1年。

2.家长们普遍认为导致孩子生病的两大原因为：学习压力与家庭环境。此外，孩子的个性特点被认为是影响孩子生病的重要因素，霸凌或者虐待也对孩子造成突出的影响。

3.存在求助应答延迟、就诊历程长、就诊延误的情况。孩子主动求助3次及以上才带孩子就医的家长超过四成（41.8%）。仅12.68%的家长在发现孩子出现症状一周内就带孩子就诊。

儿童青少年处于心理健康快速发展时期，很多内因、外因都会引起儿童青少年心理方面的问题。内因包括心理发展过程中的一些认知、情绪和行为方面的发展出现偏差，外因包括家庭、学校、社会这些相关环境造成的压力。在2023年10月9日由国家卫生健康委召开的新闻发布会上，北京安定医院儿童精神障碍专家郑毅教授曾指出：中国的中小学生有1/3、大学生有1/4都患有不同程度的心理障碍。

当下青少年心理问题日益严重早已是不争的事实，也引起了社会各界愈发广泛的关注，但作为家长应该如何判断孩子是否存在心理问题，又该如何分析、定位、干预其主要成因，家长本身是否具备相关的应对条件及素质⋯⋯都是目前社会面临的难题。

作为家长，每天要面对各样生活中的负担，故而难以将足够的精力投放在孩子身上；作为老师，除去日常的教学任务不说还需要照顾几十个孩子，自然也无法深入关注每一个孩子的细微变化。因此很多家长无法接受为何自己的孩子在某一瞬间就仿佛像是变了一个人一样，并把这些变化推诿至学校、环境等其他外因方面。但其实这些心理问题的显露并非一朝一夕的突变，而是日积月累形成的。

我们在教会的各种团契交流中经常会遇到对育儿问题大觉头痛的夫妻，他们通常会对养育子女感到诚惶诚恐、殚精竭虑、忧心忡忡，一方面在孩子出现问题时束手无策，另一方面又觉得那是上帝交给他们的考验和试探，仅单纯地寄希望于凭借属灵的信心胜过所谓“环境的磨砺”。面对持有这样观念的父母，我认为当务之急，是要帮助他们调整自身对于孩子心理问题的认知。

教养子女当然是作为父母最重要的责任，在孩子性格的养成期间，我们养育和教导孩子的方式会影响他们到老，给孩子的一生都打上不能磨灭的印记。这无疑很重要，但不意味着它是一个压得人喘不上气的重担。圣经从未将养育孩子描绘成一片雷区，布满各种心理危险和情绪障碍。相反，教养子女应该是一件喜乐的事情，“儿女是耶和华所赐的产业，所怀的胎是他所给的赏赐”。神所赐的亲子关系是祝福的泉源，而不该是父母内心的恐惧。

我们在一些父母身上见过很多错误的认知。

首先，有一个最司空见惯的现象，就是总会有父母很难理解，孩子似乎处在一个看起来明明被保护得很好的状态下，却依然发生了心理问题。相当多的父母都会直截了当地断定是因为孩子太过于娇生惯养、没有吃过苦。他们的理论支撑在于：过去的日子比现在苦多了，也没见到哪个人抑郁，现在的孩子还是太脆弱⋯⋯他们忽略了社会环境的变化。在经济高速发展的社会环境中，物质充沛并不是一个孩子健康成长的唯一核心，更深层次的情感需求能否得到满足才是决定一个孩子是否能够拥有健康心理的重要前提。

其次，也有一些家长对心理问题的认知过于模糊，不少父母经常会误解青少年心境障碍的表现，喜欢把心理问题笼统地归结于孩子青春期的叛逆，认为孩子只是单纯地进入了逆反期，追求自我、不听话、懒、标新立异、逃避责任⋯⋯觉得问题不大，没必要过分重视，久而久之将孩子的心理问题拖延成心理疾病。通常当父母察觉异常时，孩子已经出现了相对明显的症状，这时往往已经错过了最佳干预时间。

另外，还有部分父母存在着病耻心理，认为孩子有心理问题是一件很丢人的事情，难以启齿，既不敢、不想被别人知道，自身又不具备为孩子解决问题的能力。心理疾病不像简单的感冒发烧、病毒感染，若不及时进行专业干预，那些问题永远不会随着时间的推移而消失，只会越积越多，影响终身。

我们也经常会遇见一些父母困惑于自己的孩子明明很“懂事”、很“省心”，平时的学习成绩很不错，在学校里也乖乖的，不调皮不捣蛋，怎么就突然出现了心理问题。我们要认清的是：一个情绪不好的孩子，完全有可能成绩非常好，因为情绪调节和自我功能是两个层面的事情。孩子不是一个待解决的问题，而是一个活生生的人。作为人就会有自己的情感需求，很多时候，孩子展现出超越年龄的“省心”与“懂事”，恰恰是孩子在向父母隐藏和封闭自己的情感的表现。孩子心理问题的成因往往相互影响甚至相互掩盖，在情绪表象的背后，大多是一些没有被满足的底层需求。例如青少年厌学，表面上看是不想学习，其背后隐藏的可能是家庭矛盾、同伴关系、环境适应、教学氛围等一系列复杂的情况。因此，如果我们只关注某个单一的表象，就会忽略产生问题的真正原因。

如今有不少父母陷入了一个误区：太重视对孩子的教育，却忘记和孩子保持良好的关系。其实，在保持良好关系基础上的教育才有意义。我们必须明白，家庭是最基础、在个体发展过程中接触最长、影响最深远的微系统。父母在青少年成长中起着最直接和最密切的作用，无论是直接因素还是间接因素，父母都是导致孩子心理产生问题的重要原因之一。

《儿童青少年抑郁治疗与康复痛点调研报告（2024）——基于患者家长群体的调研》中提到，可能引发青少年心境障碍的直接因素排名前三分别是：学业压力、家庭环境、个性特点。可以说，这三点都与父母的家庭教育息息相关。家庭环境和个性特点我们都好理解，这些都是原生家庭带给孩子的影响，但可能会有父母觉得学业压力应该是学校的责任，为什么也要由家长来背这个锅呢？

中央电视台纪录片《相对论》中，记者庄胜春曾采访过一个名叫许皓然的男孩，他在14岁就被确诊为重度抑郁。刚上初中的时候，父母就不断告诉他：你一定要考上一个好的高中，考上一个好的大学，不读书就没有前途，躺平就是失败，学习就是拼命，千军万马过独木桥，只有拼命才能胜过同龄人，带来好的结果。甚至从来不允许他在晚上12点之前睡觉。因为许皓然的父母就是在社会飞速发展时期拼出来的一代人，他们坚定不移地相信：爱“拼”就会赢。所以他们迫不及待地把自己的经验搬到孩子身上，想要再打造出一个成功案例。他们早已计划好了一切，从重点小学一路到重点大学，最后找个好工作，娶个好媳妇，再生个好孩子，如此才有好未来。“别干那些没用的，先把题做了。”“考不上重点，就只能去扫大街。”“上不了大学，一辈子就完了。”甚至在许皓然已经被确诊为重度抑郁而不得不休学在家之后，他的母亲因为担忧孩子掉队，多次不顾许皓然的身体情况，自顾自地为他办理复学，还用各种方式逼他回去上课。重压之下，许皓然崩溃了，为了反抗，他多次与母亲发生争执，甚至用手掐着母亲的脖子，将母亲狠狠推倒在墙角，在情绪最崩溃时听到母亲绝望的话语：“你掐死我吧，你这样我也不想活了。”自责的许皓然开始怀疑自己是不是一个混蛋、疯子，在这种自我质疑中，许皓然最终选择了跳楼。庆幸的是他被抢救了过来，然而他的身体却留下了永久性的损伤。

我们总是在高谈阔论时反对优绩主义，但却都不自觉地在向望子成龙靠拢。可比起让孩子成为一个世俗意义上的成功人士，让孩子内心真实地感到幸福不才是最重要的事情吗？

心理疗愈行业内一直流传着一句非常诙谐的话：想解决问题儿童，先解决问题家长。在儿童精神科的病房里，大部分与家长隔离开的孩子反而会更放松，更偏向于一个正常人。无须否认，生病的孩子其病因往往来源于父母。但可悲的是，很少有父母会检视自身是否存在心理问题。

崩塌从来不是突然发生的，如果发现自己的孩子有问题，请一定记得，先尝试改善亲子关系。孩子永远希望的是被理解、被尊重、被看见、被爱，而不是被指责、被忽视、被控制、被操纵。这也是每逢开学儿童精神科便会爆满的原因之一。那些孩子大多很容易就解开一道数学题，却解不开“为什么而活”的困惑，他们看不见父母的爱，他们只能看见一个张着大嘴的深渊，而他们的父母正循循善诱地将他们推下去。

纪录片里那个18岁的孩子在回想自己跳楼前的心理活动时说，他也曾几度在窗前徘徊，期待着母亲能来敲敲门，和他说些什么，但最终什么也没有发生。他义无反顾地一跃而下，是因为回过头来发现，好像从来没有人站在过他的身后。

其实圣经中关于父母的各项原则非常简单明确，神对教养子女的指导方法从来不隐晦、神秘，也一点都不复杂或难以执行，那就是：成为他们的倚靠，就好像我们的天父成为我们的倚靠那样。

（来源：《天风》2025年第5期，作者系金陵协和神学院学生）